El Servicio
de Ginecología del Hospital Italiano
de Buenos Aires con el trabajo conjunto
de sus especialistas en patología
mamaria, ginecología endocrinológica,
reproductiva y oncológica ha realizado
exitosamente la vitrificación de
óvulos para preservar la fertilidad
en pacientes con cáncer de mama.
Hoy en día, son muchas las mujeres
que reciben el diagnóstico de una
patología mamaria maligna durante
la etapa reproductiva. Muchos de estos carcinomas
requieren un tratamiento que combina la
cirugía, la radioterapia y la quimioterapia,
comprometiendo casi indefectiblemente la
posibilidad de lograr descendencia, dado
que afecta al ovario y a su capacidad de
producir óvulos.
La vitrificación de óvulos
permite preservarlos para que puedan ser
utilizados una vez finalizado el tratamiento
del cáncer de mama. Esta técnica
revolucionaria lleva un mensaje esperanzador
a muchísimas pacientes menores de
40 años afectadas por patologías
malignas, que desean preservar su fertilidad.
Con la técnica vitrificación,
la tasa de sobrevida del óvulo (posterior
a la desvitrificación) alcanza más
de un 90% y la tasa de fertilización
se próxima al 80%. Hasta el momento,
con la técnica clásica de
criopreservación (congelamiento)
se habían logrado buenos resultados
con embriones y espermatozoides, pero no
así con los óvulos, dado que
la sobrevida post descongelamiento era baja.
El proceso se inicia con la estimulación
ovárica específica, de dos
a tres semanas antes del comienzo de la
quimioterapia, y se obtienen los óvulos
mediante una punción -aspiración
por vía transvaginal. Luego se vitrifican
los óvulos maduros.
Una vez que la paciente completa el tratamiento
médico oncológico, y luego
de un periodo libre de enfermedad, si la
paciente desea y las condiciones de salud
están dadas, los óvulos son
desvitrificados y fecundados mediante un
procedimiento de fertilización in
Vitro (FIV), los embriones obtenidos son
transferidos al útero.
Para que esta estrategia pueda aplicarse
debe existir una coordinada articulación
entre esta novedosa tecnología, su
correcta aplicación clínica
y profesionales informados y entrenados
en el tema. Esto solo puede darse en equipos
de trabajo multidisciplinarios que reúnan
a especialistas en patología mamaria,
ginecólogos oncólogos, oncólogos
clínicos, especialistas en reproducción,
biólogos y psicólogos. El
área de ginecología oncológica
del Hospital Italiano ha sido pionera en
Argentina por llevar a cabo y efectivizar
cirugías oncológicas con criterio
radical y curativo en pacientes con cáncer
del tracto genital en estadios iniciales
(de cuello de útero, de ovario y
de endometrio) teniendo como premisa la
preservación de la fertilidad.
Cabe destacar que la vitrificación
de óvulos está exenta de cualquier
planteo de tipo ético, ya que se
trata solamente de células.
En la actualidad, la sección de reproducción
del Servicio de Ginecología del Hospital
Italiano lleva adelante un programa de vitrificación
ovocitaria para preservación de la
fertilidad, no solo para pacientes afectadas
por diferentes enfermedades oncológicas,
sino también para las que sufren
enfermedades no oncológicas –
colagenopatías, endometriosis severas,
etc. – pero que igualmente deben recibir
tratamientos que pueden comprometer la capacidad
reproductiva; y, por supuesto, para aquellas
que desean o deben diferir su maternidad
por cuestiones personales.
El prestigio y la confianza obtenidos por
el HOSPITAL ITALIANO en sus 156 años
al servicio del cuidado de la salud, se
fundamentan en su búsqueda constante
de la excelencia, en sus trabajos de investigación
y formación de profesionales y -
fundamentalmente – en el respeto por
la dignidad individual que brinda a cada
paciente.
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