La poliquistosis ovárica es una de
las afecciones más frecuentes en la
mujer y la presentan el 10 por ciento de las
mujeres en etapa reproductiva -entre 18 y
40 años-. Sus síntomas son tan
variados que es común que las mujeres
consulten a dermatólogos, médicos
clínicos, endocrinólogos, ginecólogos
y o nutricionistas para su tratamiento.
Esta afección tiene una prevalencia
familiar y se involucra a una serie de genes
para su aparición; afectando a la mujer
durante todas las etapas de su vida de distinta
manera.
Las mujeres que presentan poliquistosis ovárica
tienen una mayor cantidad de óvulos
en los ovarios; condicionando una inadecuada
maduración de los mismos con falta
de ovulación, presentando dificultad
para lograr el embarazo, o incluso presentando
una mayor incidencia de perdidas de embarazo.
En la piel, se presenta con acné, piel
grasa, caída del cabello y aumento
del vello; también aumento de coloración
en codos, cuello y axilas, teniendo que consultar
con el médico dermatólogo.
Pero sin duda en los últimos años
el conocimiento de la alteración fundamental
en el metabolismo en este cuadro, ha cambiado
conceptos, diagnósticos y posibilidades
terapéuticas.
En el ovario poliquístico existe lo
que es conocido como resistencia a la insulina.
Qué es la resistencia a la
insulina?
La insulina es una hormona producida por el
páncreas y tiene como función
llevar el azúcar de la sangre hacia
los músculos. Para aquellas personas
en los que sus músculos son resistentes
a la acción de la insulina, esta función
no puede trabajar como corresponde.
En el proceso de la resistencia a la insulina,
el azúcar va hacia el tejido graso
y el páncreas libera más insulina
para compensar este mal funcionamiento. Entonces
aumenta la insulina y el azúcar se
encuentra en niveles normales, pero se deposita
en la grasa.
Por lo tanto, las mujeres con resistencia
a la insulina que se produce en la poliquistosis
ovárica aumentan de peso, se les dificulta
adelgazar aún con dietas estrictas,
tienden a aumentar el colesterol y las grasas,
y todo esto, favorece con los años,
el aumento de la presión, la obesidad,
la enfermedad arterial, la enfermedad cardiaca,
trastornos de la sangre y por supuesto la
Diabetes del adulto o Diabetes tipo II. Con
la poliquistosis ovárica ello aparecen
los atrasos menstruales, la falta de ovulación,
la infertilidad, y la perdida de embarazos
en los primeros meses así como también
los trastornos de la piel que se hacen evidentes
y difíciles de tratar.
¿Cómo trabajar la resistencia
a la insulina?
Mejorando la función de la insulina.
Hay que vencer la resistencia a la insulina;
disminuir el peso es lo fundamental para corregir
el problema y mejorar todos los síntomas
tanto ginecológicos como de la piel,
y sobre todo prevenir para el futuro el daño
en las arterias y la Diabetes.
¿Cómo bajar de peso?
Las mujeres con poliquistosis ovárica
no responden fácilmente a los regimenes.
Prueban unos y otros y la mayoría
fracasa en sus intentos porque es muy difícil
bajar de peso solo con dieta.
El ejercicio físico, sumado a una
dieta específica y el agregado de
medicación ayudaran a una disminución
de peso sostenido que pueda mantenerse en
el tiempo y que mejore todos los síntomas.
La metformina es una droga que se usa clásicamente
para disminuir la resistencia a la insulina,
disminuyendo su elevación ante comidas
con azúcar o con harinas. Esto facilita
el descenso de peso en conjunto con dieta
y ejercicio.
La dieta ideal
En general las mujeres con poliquistosis
ovárica desayunan muy poco o casi
nada. Y esto es muy malo. Durante la mañana
el desayuno debe contener grandes porciones
de proteínas (leche descremada, cereales,
pollo, jamón, queso, huevos, pescado,
etc.) ya que en esta hora el consumo de
azúcar es necesario y se utiliza
durante todo el día, y consumirla
junto a proteínas, facilita su degradación.
Hay que evitar el consumo de hidratos de
carbono durante la tarde y la noche para
así lograr que la insulina permanezca
baja; esto es importante no sólo
para la disminución de peso, sino
también para mejorar la ovulación,
la posibilidad de embarazo y el mantenimiento
del mismo.
Es importante utilizar alimentos con bajo
contenido en azúcar: maní,
yogurt, leche, manzanas, pera, zanahorias,
fideos integrales, ciruelas, granola y leche
chocolatada.
Los de alto contenido en azúcar que
se deben tratar de evitar son: pan blanco,
arroz blanco, pan de hamburguesa, medialunas,
pizza, papas, flan etc.
Consumir azúcar por la tarde engorda
mucho más; ya que la resistencia
a la insulina se acentúa durante
el día, y mucha gente siente necesidad
de comer dulces o chocolates durante el
atardecer o la noche. Esto se debe a que
bajan los niveles de una sustancia llamada
serotonina, que nos hace sentir de buen
ánimo. Si desciende durante la tarde,
los dulces o chocolates la aumentan y producen
sensación de bienestar, sin embargo
ahí el aumento de peso será
mayor.
La serotonina aumenta mucho durante la noche
y entonces a la mañana no hay ganas
de comer dulces, justo el momento del día
en se debería hacer.
“La poliquistosis ovárica es
un trastorno más común de
lo que se cree, que se diagnostica fácilmente
con un examen ginecológico, ecografía
y a veces con un análisis de sangre.
Presenta muchos síntomas y todos
deben y pueden manejarse para prevenir complicaciones
para el futuro” comenta el Dr. Ramiro
Quintana-Director Médico del Centro
Argentino de Fertilidad.
“La consulta con el especialista,
la dieta, el ejercicio y la medicación
adecuada ayudarán en los síntomas
de la paciente a disminuir de peso y fundamentalmente
a lograr un embarazo, mantenerlo y prevenir
complicaciones en un futuro” concluye
el especialista.
Acerca del Centro Argentino de Fertilidad
El Centro Argentino de Fertilidad, dirigido
por los Dres. Ramiro Quintana y Guillermo
Speranza, ofrece un servicio profesional
integral para cada paciente en donde distintos
especialistas pueden ayudarla a obtener
un resultado positivo, sin necesidad de
que la pareja tenga que ir de un lado a
otro ni que tenga que contar una y otra
vez su caso.
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