El Síndrome de Poliquistosis Ovárica (SOPQ) es probablemente la endocrinopatía más predominante en las mujeres (de 15 a 40 años) y
corresponde a un 15% de las razones de infertilidad, es la causa más común de origen anovulatorio. Las estadísticas indican que entre el 1% y el 4% de las mujeres en edad fértil padecen este trastorno.

Es una enfermedad que se caracteriza por la presencia en ambos ovarios de imágenes quísticas, con síntomas que van desde la falta de menstruación (amenorrea) a ciclos menstruales regulares, asociada en general a esterilidad; pudiendo también cursar con hirsutismo (exceso de vello), acné y alopecia (falta de cabello) por exceso de andrógenos (hormonas masculinas). Además, se observa obesidad en el 50% de los casos, existiendo una estrecha relación con la resistencia a la insulina y el hiperinsulinismo.

Es un trastorno complejo, de difícil diagnóstico y variada etiología.
Existen en la literatura actual muchos estudios que evalúan la efectividad de las diferentes modalidades terapéuticas. El agente ideal para el tratamiento del Síndrome de Poliquistosis Ovárica sería aquel que lograra reducir la secreción de andrógenos, mejorar el metabolismo y la dislipemia y que regulara los ciclos menstruales produciendo la ovulación.

Las pacientes con este síndrome buscan tratamiento por tres razones
principales: hiperandogenismo, irregularidades menstruales e infertilidad.

Poliquistosis y fertilidad

Las mujeres que padecen este trastorno no ovulan regularmente por lo que deben recurrir a inductores de la ovulación como el citrato de clomifeno que brinda resultados positivos en aproximadamente un 75% de las pacientes o al uso de bajas dosis de FSH (gonadotrofinas) para estimular los ovarios.

En casos de poliquistosis, - ovarios que presentan muchos pequeños
folículos visualizados ecográficamente - una técnica reciente a utilizar
en algunos casos es la punción de estos microfolículos por vía transvaginal (ya sea por falta de respuesta a la estimulación o por complicarse la misma por la característica de la respuesta de los ovarios). Esto permite obtener óvulos que serán madurados en el laboratorio para realizar luego la fertilización in Vitro. En Halitus Biotecnología se está investigando esta técnica hace más de 5 años en mamíferos (vacas, yeguas y llamas) con resultados que además de tener una aplicación directa en la producción en programas de mejoramiento genético en estas especies, permitirían ser extrapolados al humano.

¿Cuáles son las ventajas de la maduración?: simplifica el tratamiento en tiempo, los costos de medicación son menores porque no hay estimulación ovárica y previene los efectos adversos de las gonadotrofinas (Síndrome de hiperestimulación ovárica) en las pacientes de Síndrome de Poliquistosis Ovárica.

Halitus realizó un programa de maduración in Vitro con resultados muy
alentadores que muestran que es una alternativa diferente a los tratamientos convencionales que se venían manejando con este grupo de pacientes.

En “RESULTADOS DEL PROGRAMA DE MADURACIÓN IN VITRO DE OVOCITOS” (autores: N.M.Vic; C.J.Quintans; M.J.Donalson; M.A.Paganini; R.A.Pasqualini; R.S.Pasqualini ) se reporta que de los 22 casos presentados, hubo 6 embarazos a los 14 días de la fertilización. De las 6 pacientes con embarazo, 4 tuvieron una pérdida temprana y 2 pacientes cursaron un embarazo normal. Una de estas dos pacientes comenzó su embarazo con un embarazo gemelar pero luego solamente evolucionó uno de los embriones. Ambas pacientes cursaron un embarazo normal y se les practicó cesárea electiva. El primer caso fue publicado en 1996 y ya lleva 10 años de seguimiento sin evidencia hasta el momento de anomalías congénitas ni de alteraciones en el desarrollo neurológico.

Es necesario seguir desarrollando esta técnica porque puede ser la elección no sólo para las pacientes con riesgo de hiperestimulación ovárica sino también para aquellas pacientes que obtienen mala calidad de óvulos con la estimulación ovárica convencional o para aquellas que requieran de la conservación en frío de ovocitos.

Fuente: Dr. R. Sergio Pasqualini, Director Médico de Halitus Instituto Médico

Acerca de Halitus Instituto Médico

Fundado en 1987 por el Dr. R. Sergio Pasqualini con un primer propósito de tratar a la pareja infértil, cuenta hoy con más de 25 especialidades médicas habiéndose consolidado, además, como referente en temas de medicina reproductiva para la Argentina y Latinoamérica. Desde que abrió sus puertas, viene desarrollando las más modernas técnicas médicas en diversas especialidades, algunas de las cuales son resultado de sus propias investigaciones.

Más información: www.halitus.com