La planificación
familiar es parte de la vida moderna y las
mujeres, cada vez con más frecuencia,
suelen postergar el momento del embarazo
e informarse para evitar embarazos no deseados.
Para evitar embarazos no deseados es fundamental
conocer las opciones para cuidarse. La elección
del método anticonceptivo más
adecuado es fundamental para un buen disfrute
y para alejar la ansiedad y los miedos a
un embarazo no deseado.
“Elegir el método anticonceptivo
requiere de análisis personal y ayuda
médica, porque deben tenerse en cuenta
los intereses de la paciente, su historia
clínica y sus deseos más profundos.
Y el conocimiento del cuerpo propio es un
ingrediente fundamental ya sea a la hora
de la elección del método
como a la hora de evitar embarazos no deseados.
En la elección siempre es importante
tener en cuenta el estilo de vida, es decir,
la vida sexual, profesional y social de
la paciente, sus necesidades anticonceptivas
y el éxito del método utilizado.
Generalmente, las pacientes son influenciadas
en su decisión por las recomendaciones
médicas, es por ello, que el buen
asesoramiento es fundamental. También
es responsabilidad del médico hacerle
llegar a esa mujer los métodos más
nuevos y menos convencionales para que puedan
ellas tomar la decisión teniendo
un panorama completo de los métodos
anticonceptivos disponibles”, expresa
la Dra. Florencia Inciarte, del departamento
de Ginecología y Obstetricia
de Halitus Instituto Médico.
Existen distintos tipos de métodos
anticonceptivos:
*Métodos naturales: temperatura basal,
Billings, Ogino-Knaus, Coito interruptus.
*Métodos hormonales: píldora,
minipíldora, inyectable, implantados,
parche, anillo vaginal.
*Métodos de barrera: preservativo,
preservativo femenino, diafragma, capuchón
cervical.
*Métodos químicos: óvulo
espermicida, esponja vaginal.
*Métodos mecánicos: DIU de
cobre, con progesterona.
* Métodos quirúrgicos: vasectomía,
ligadura tubaria. Antes de elegir el método
para cada uno, es importante tener en cuenta
la tolerancia, la confiabilidad, y la necesidad
de cada caso en particular.
*Anticoncepción de emergencia.
Métodos más utilizados:
DIU. Hay quienes creen
que puede incrementar el riesgo de desarrollar
enfermedad inflamatoria pélvica.
Su uso no es de primera elección
en mujeres que no han tenido hijos.
Ventajas: Tiene pocos efectos
secundarios, no requiere preparación
antes de las relaciones sexuales.
Desventajas: Puede producir
menstruaciones más abundantes y dolorosas
(DIU de cobre) o sumamente breves
hasta llegar a la amenorrea (DIU con progesterona).
Preservativo femenino - Preservativo
masculino
Ventajas: protegen contra enfermedades de
transmisión sexual.
Desventajas: exige cierta interrupción
del juego previo.
Según la Dra. Inciarte, “El
preservativo es utilizado por más
del 50% de las parejas que utilizan algún
tipo de método anticonceptivo. En
las enfermedades de transmisión sexual
(ETS), el uso del preservativo se presenta
como el único método posible
de evitar el contagio de enfermedades que
ponen en riesgo la salud e incluso la vida.
El preservativo es el método de protección
más efectivo para el cuidado de la
población. También existe
desde hace un tiempo el preservativo femenino.
Se introduce en la vagina y cumple un mecanismo
de barrera que evita los embarazos y el
contagio de enfermedades de transmisión
sexual. Pero no es muy conocido ni muy utilizado,
ya que su uso puede resultar más
complejo para la pareja que el uso del profiláctico
masculino. Uno y otro son efectivos pero
deben ser colocados correctamente y ser
utilizados desde el comienzo de cada relación
para que sea efectivo”.
Píldoras anticonceptivas
“Las píldoras anticonceptivas
son uno de los métodos más
utilizados entre las chicas jóvenes
y pueden tener algunos efectos positivos
como minimizar el desarrollo del endometrio
reduciendo la incidencia de endometriosis”,
explica el Dr. Sergio Pasqualini, Director
de Halitus Instituto Médico.
Ventajas: suele regularizar los ciclos irregulares
y algunas, pueden mejorar el aspecto de
la piel.
Desventajas: exige recordar tomarla y el
sólo olvido implica un alto riesgo
de embarazo.
Diafragma
“El diafragma es un capuchón
de látex o silicona que se inserta
en la vagina, cubre le cuello del útero
y parte vaginal bloqueando la entrada de
espermatozoides”, dice la Dra. Inciarte.
Ventajas: No es hormonal.
Desventajas: Debe ser lavado luego de su
uso y recordar colocarlo al menos 1 hora
antes de tener relaciones sexuales y retirarlo
8 horas después. Además, debe
estar bien colocado para funcionar correctamente.
Parche
“El parche no tiene mucho éxito
en nuestro país pero funciona colocándose
en determinados lugares del cuerpo y liberando
hormonas que inhiben la ovulación.
Debe ser colocado durante tres semanas y
descansar una”, sostiene el Dr. Pasqualini.
Ventajas: Como requiere recordar el cambio
semanalmente, es más fácil
de recordar que la píldora. Puede
ser utilizado por pacientes con tratamientos
gástricos que no resistan la píldora
anticonceptiva.
Desventajas: Es poco estético, es
visible y puede tener efectos secundarios
relacionados con las hormonas.
Inyecciones hormonales
“Este tipo de inyecciones se aplican
en forma mensual o cada tres meses y funcionan
inhibiendo las gonadotropinas y hormonas
liberadoras e influyendo sobre el moco cervical
generando un ambiente hostil para los espermatozoides”,
dice la Dra. Inciarte.
Ventajas: Sólo exige recordarlo cuatro
veces al año y reduce el período.
Desventajas: los efectos secundarios pueden
ser numerosos.
Método Billings
“Este es uno de los métodos
más antiguos de control de la natalidad,
hoy en día un poco más del
2% de la población que se cuida lo
utiliza, consiste en una valoración
del la presencia de moco cervical por autoexamen
y tiene posibilidades de error. No tiene
una alta eficacia.”, expresa la Dra.
Inciarte.
Ligadura de trompas
“Hay diferentes métodos para
la esterilización femenina, que implican
una cirugía menor por una pequeña
incisión en el abdomen. Todos los
métodos cortan u obstruyen las trompas
de Falopio (son los canales por los que
transitan los óvulos desde el ovario
al útero); de forma que el esperma
no puede ascender y fertilizar el óvulo.
Su efectividad es del 99,5%”, sostiene
el Dr. Pasqualini.
Ventajas: No requiere que la paciente recuerde
tomarlo y tiene alta efectividad.
Desventajas: Según el Dr. Pasqualini
“La cirugía para revertir la
esterilización femenina es la única
cirugía efectiva dentro de las cirugías
plásticas de trompas, siempre y cuando
en la ligadura se haya tenido la precaución
de hacerlo pensando en una reconstrucción
futura porque si se la realiza lesionando
parte de la trompa o extirpándola,
no hay posibilidades de reparación.
La cirugía para realizar la ligadura
produce menos molestias a futuro y tiene
más posibilidades de revertirse si
es realizada con un clip, como el filshie
clip”.
Postparto
“Si bien la lactancia a veces funciona
como anticonceptivo, es importante que la
pareja utilice algún método
para evitar el embarazo no deseado. Los
preservativos son una opción pero
también es posible utilizar la minipíldora,
una píldora que contiene una sola
hormona y no interfiere con la lactancia.
El resto de los métodos no son recomendables
antes de las seis semanas postparto. Después
del parto la elección del método
a utilizar y el momento de comenzar a utilizarlo
requiere una evaluación del estado
general de la mujer y de un asesoramiento
médico. Es importante no perder de
vista que excepto el preservativo, todos
los demás anticonceptivos requieren
la consulta médica y que la selección
del método más adecuado es
absolutamente personal.
Romina Tomeo
| Coordinadora de Prensa & Difusión
|
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