Ya durante el Congreso Nacional
de la Sociedad Española de Fertilidad
que se llevó a cabo este año
en la ciudad de Oviedo, los médicos
analizaron nuevas soluciones de reproducción
asistida frente a la demora en la búsqueda
del primer bebé. Con este retraso,
la búsqueda comienza cada vez más
cerca del deterioro de la fertilidad e incluso,
los tratamientos suelen ser menos eficaces
en mujeres de más de 35 años,
ya que a esa edad comienza la disminución
de la reserva ovárica y baja la calidad
de los óvulos y con ello las posibilidades
de embarazo. En casos en los que la mujer
decide, ya sea por motivos de salud (enfermedad
oncológica) o por razones personales,
postergar el momento de la gestación,
pueden criopreservarse óvulos
o tejido ovárico e intentar preservar
su fertilidad a futuro. Así, es importante
entonces no sólo no postergar la
maternidad por razones nimias sino evaluar
la fertilidad tempranamente para poder planificar
la futura familia. Hoy en día, mediante
una ecografía al inicio del ciclo
y el análisis de algunas hormonas
como FSH (los niveles de FSH se elevan
a medida que la mujer envejece), LH, tiroides
y Antimulleriana es posible obtener datos
de la reserva ovárica y compararlos
con la media de la edad de la mujer, esto
permite a los especialistas evaluar la fertilidad.
“El ovario femenino y con él
la fertilidad femenina declinan a partir
de la primera menstruación. Inicialmente
ese declive es muy lento pero a la edad
de 37 ó 38 años aproximadamente,
cuando se cree que el ovario tiene cerca
de 25.000 folículos, el descenso
de la fertilidad se acelera hasta que alrededor
de los 1.000 folículos, se alcanza
la menopausia, a la edad de 51 o 52 años.
Entre las mujeres, para evaluar la fertilidad
pueden llevarse a cabo determinaciones hormonales,
entre ellas la de la hormona antimulleriana
- a diferencia de la FSH, puede ser dosada
en cualquier momento, refleja mejor que
aquella y acompaña los datos aportados
por los niveles de FSH- y una ecografía
ovárica al inicio del ciclo. También
la hormona FSH, o folículo estimulante
es aquella que estimula el desarrollo folicular.
Es más baja al comienzo del ciclo
y, cuando el ovario empieza a fallar en
sus funciones, comienza a subir esta hormona.
Por eso es utilizada como un indicador de
envejecimiento ovárico. Estos estudios
pueden ser analizados en relación
a la edad de la paciente y permiten determinar
el estado de la reserva ovárica.
Si surgiera alguna alarma, podemos aconsejar
buscar el bebé sin demora y no dilatar
por motivos triviales o intentar congelar
óvulos. Pero lo ideal es siempre
criopreservar óvulos antes de esa
alarma y recordar siempre que el período
más fértil de la mujer es
alrededor de los 25 años, disminuye
lentamente hasta los 30 y algo más
hasta los 35, acentuándose a partir
de ese momento. Por lo tanto, la mejor edad
para pensar en criopreservar son los 28
años y consultar es indispensable
para poder hacer una buena planificación”,
sostiene el Dr. Sergio Pasqualini.
Incluso hoy en día, se alcanzaron fuertes
avances en criopreservación de óvulos
que abren nuevas oportunidades. La vitrificación
o congelamiento rápido permite no
sólo abrir las puertas para pensar
en ampliar las posibilidades futuras de
embarazo sino que como a la hora de criopreservar,
siempre se congelan aquellos de mejor calidad
y con mayores posibilidades de seguir siendo
viables luego de la descongelación,
sean aún más altas las tasas
de éxito. Porque el éxito
de la vitrificación de óvulos
se basa en el congelamiento de óvulos
de buena calidad que puedan aún ser
viables luego del proceso. E incluso, permite
a los especialistas pensar en la creación
a futuro de un banco de óvulos. La
formación de esos bancos admitiría
congelar los mejores óvulos seleccionados
mejorando luego las posibilidades de éxito.
En el caso de los hombres, para quienes
hace ya unos años varios estudios
establecieron que la edad también
jugaba un rol importante en la fertilidad,
es recomendable realizarse un espermograma
a los 25 años y un chequeo andrológico
para, en caso de que se presentara alguna
anomalía -un bajo conteo, un varicocele-
resolverla con tiempo y sin demora.
Romina Tomeo
| Coordinadora de Prensa & Difusión
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